北京中科医院忽悠 http://m.39.net/pf/a_5154125.html直肠肛管紧贴骨盆骶骨凹,有坚实的骨盆保护,故其损伤在消化系统损伤中发病率较低，但由于其特殊的解剖学生理功能,一旦损伤,处理颇为麻烦,后期并发症较多。
同时直肠损伤多合并器官联合伤，如果处理不当,易导致直肠周围间隙盆腔感染，后期还可能引起肛门狭窄、失禁及肛门失禁等严重后果。结直肠损伤近年来有增多趋势，因其解剖生理学的特殊性,治疗难度大,治疗方法不统一。平时结直肠损伤较少，主要以闭合性损伤为主，占80%，医源性损伤占20%。
1指术损及门直肠的检查治疗性损伤：如盆腔内、会阴部、骶尾部手术操作失误;内痔和直肠脱垂注射方法不当;灌肠、直肠或乙状结肠镜检查，甚至肛表测体温时的动作粗暴等，均可导致直肠及肛管损伤此类损伤一般受伤之前都有肠道准备，肠道空虚，伤口较小且整齐，发现也比较及时，故污染不重，处理也比较容易。
2.刺伤儿童多见：多为跌坐在尖锐物体上所致,如庄稼地里的高粱茬或玉米茬，铁栅栏，直立的铁钉、铁耙等。有时从高处随落或撞击时，钝器也可由会阴、臀部、骶尾部或腹股沟部刺入直肠，如堕落在铁凳腿上。个别情况是由他人袭击所致。
3.钝性暴力随着经济发展：近年来交通事故逐渐增多，如汽车碰撞、辗轧等所引起的骨盆骨折可刺破直肠。另外，当突然暴力作用于腹部时，乙状结肠的气体冲人直肠,而肛门处于闭锁状态,直肠成为闭袢，直肠壁也可发生破裂。此种类型多合并尿道、膀胱及阴道损伤。
4.撕裂伤下在外力牵拉下极度外展、旋转或粗大物品进人直肠，可致会阴及直肠撕裂。
5.牲畜咬伤一般仅见于患儿排便时被猪狗咬伤,特别是有的农村厕所与猪圈相连通时易发生。我院就曾收治一例被猪咬伤会阴及直肠的患儿。此类损伤有时为脱套伤。牛羊角抵伤兼有刺伤和撕裂的性质。
6.火器穿透伤此类损伤和平时期极少见。
