精准祛除白癜风攻坚战 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/171021/5779525.html40岁的李先生最近痛苦不已，这段时间他发现工作稍有劳累，房事就不能顺利成功，而且性欲也大不如前。在和几个知心朋友诉苦时，在朋友的建议下，来到男科门诊就诊。门诊问诊时，李先生告知自己去年体检发现血糖偏高，空腹血糖达到9.8mmol/L，尿糖（++），但是当时自己没有引起重视，因此没有去相关科室就诊。医生告诉李先生，突然发生的勃起功能障碍与糖尿病关系密切，如果血糖指标不重视，后果将十分严重，不仅仅是勃起功能受到影响，而且有导致失明、糖尿病足截肢的风险。那么糖尿病与勃起功能之间到底有什么关系？
勃起功能障碍是糖尿病发生的预警信号
相关流行病学调查表明，有1/3～1/2的男性糖尿病患者会发生勃起功能障碍，而在发生ED的患者中，40%患有糖尿病。糖尿病所产生的代谢紊乱，会不断损害勃起神经和供应阴茎的血管而造成ED。同时高血糖及其代谢产物也会损害睾丸的血管和神经，使雄性激素的合成下降，造成性欲缺失。因此当男性发生勃起功能障碍时，应该重视血糖的因素。
为什么糖尿病会引起勃起功能障碍
1.血管内皮细胞因素:阴茎勃起的实质是血管反应或血管反应后引发的一系列阴茎血流动力学变化，这需要阴茎局部血液循环功能完好，男性糖尿病患者的体循环及微循环都发生特异性变化，糖尿病患者出现ED往往伴有阴茎血液循环异常。糖尿病性血管损害是糖尿病主要的并发症。
2.神经因素:男性性功能的调控需要神经系统包括交感、副交感、躯体感觉、中枢神经系统等共同参与，诱导勃起过程的神经通路中任何环节受损害都可导致ED。
3.内分泌因素:睾酮对阴茎勃起的引发、维持有重要作用。睾酮等性激素的水平与糖尿病ED发生存在一定的相关性。有研究表明ED程度不同的患者，随着ED程度加重，睾酮水平有一定下降。
4.心理因素:在对男性糖尿病患者进行性心理评估可以发现，性欲、性交频率、性满意度等均降低。糖尿病人群中焦虑、抑郁两种情绪十分常见，而这对ED的发生有一定推动作用。有研究显示，糖尿病ED患者中11%存在明显的抑郁症症状。
出现糖尿病勃起功能障碍，该怎么办
1.在内分泌科医生的指导下，根据血糖监测水平，合理使用降糖药物，把血糖控制在良好水平，而这是治疗糖尿病勃起功能障碍最重要的一个环节。
2.在男科医生的建议下，可以适当选择吃中药治疗或者口服小剂量PDE-5抑制剂，改善血管功能。
3.改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。有研究表明，吸烟会加重血管病变，因此对于糖尿病烟民来说，戒烟是首要任务。这不仅有利于勃起功能的康复，也可以减少糖尿病性血管病变。
4.积极参加有氧运动，减肥，控制体重，控制饮食。
